De acordo com diversas diretrizes estabelecidas por órgãos competentes com relação à identificação, avaliação e tratamento de sobrepeso e obesidade em adultos, a perda de peso é recomendada para indivíduos com um Índice de Massa Corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2 ou entre 25 e 29,9 kg/m2 com dois ou mais fatores de risco. Contudo, evidências sugerem que o desejo de perder peso parece ser maior entre indivíduos baixo peso e eutróficos, possivelmente por razões culturais, sociais ou psicológicas. As razões pelas quais os indivíduos eutróficos desejam perder peso ainda não são completamente compreendidas. Uma relação significativa entre o desejo de perder peso, insatisfação corporal e estresse tem sido relatada, sendo que a insatisfação com o peso não está limitada a mulheres jovens, mas também tem sido observada em mulheres mais velhas.
Estudos prévios que tinham como meta avaliar o desejo de perder peso e distúrbios psiquiátricos focavam em indivíduos obesos. Os resultados indicavam maior freqüência de distúrbios em pessoas obesas que queriam perder peso. Com o advento de diversos distúrbios alimentares decorrentes de padrões estéticos mundialmente taxados, torna-se interessante investigar a freqüência de problemas psiquiátricos na população geral que relatam desejo de perder peso.
Para isso, pesquisadores italianos categorizaram 207 indivíduos (38,7 ± 14,1 anos) de acordo com o IMC em um estudo cruzado. Os resultados indicaram que 83 indivíduos (40% da amostra estudada) tinham um distúrbio psiquiátrico de acordo com o critério do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Distúrbios alimentares foram as condições psiquiátricas mais prevalentes (17,4%), seguidos pelos distúrbios de humor e ansiedade (9,7% e 8,7%, respectivamente). A freqüência de distúrbios psiquiátricos entre diferentes categorias de IMC foi: 75,0% em indivíduos de baixo peso, 50,0% em eutróficos, 33,3% em sobrepesos e 33,3% em obesos.
Portanto, fica claro neste estudo que as desordens psiquiátricas podem ser encontradas frequentemente em indivíduos que desejam perder peso. O mais interessante é que este desejo se manifesta principalmente em indivíduos de baixo peso e eutróficos destacando a importância da assessoria psicológica a grupos vulneráveis, tais como adolescentes, principalmente do sexo feminino.
Fontes:
MARTINELLI, V. et al. High frequency of psychopathology in subjects wishing to lose weight: an observational study in Italian subjects. Public Health Nutrition, v.14, p.373–6, 2010.
MARCHESINI, G et al. Psychiatric distress and health-related quality of life in obesity. Diabetes Nutr Metab., v.16, p.145–54, 2003.
Nutrição Clínica - 11/fev/2011
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